نموذج 111 تأمين الصحي PDF: السعر والشكل واماكن استخراج إستمارة 111 بسهولة
يسأل المقبلين للالتحاق بوظيفة معينة عن سعر وشكل نموذج 111 تأمين صحي pdf، ومكان استخراج استمارة 111 في طنطا والهرم، وهل يوجد كشف مخدرات ضمن الاستمارة، ومن خلال موقعنا ايجي بروجكتس تجد إجابة على جميع هذه الأسئلة بالإضافة أماكن البيع، والخط الساخن لحجز موعد الفحص الطبي.

ما هو شكل نموذج 111؟
يأتي نموذج 111 تأمين صحي على هيئة استمارة ورقية رسمية تحمل شعار الهيئة العامة للتأمين الصحي في الجزء العلوي، وغالبًا ما يكون بلون أبيض مائل إلى الأزرق أو الأخضر الفاتح، ومقسّم إلى عدة خانات وجداول لتدوين بيانات الشخص والفحص الطبي. يتضمن شكل استمارة نموذج 111 عادة الأجزاء التالية:
- البيانات الشخصية:
- الاسم رباعي.
- الرقم القومي.
- تاريخ الميلاد.
- العنوان.
- الوظيفة أو الجهة المتقدم إليها.
- بيانات الجهة الطالبة للكشف:
- اسم الجهة (شركة – مؤسسة – نقابة – جهة حكومية).
- الغرض من الكشف (تعيين – تجديد تأمين – نقابة).
- نتائج الكشف الطبي:
- الفحص العام (الطول، الوزن، الضغط، النبض).
- فحص النظر والسمع.
- فحص القلب والصدر.
- التحاليل المطلوبة مثل الدم والبول.
- خانة “النتيجة النهائية” يكتب فيها الطبيب: لائق / غير لائق.
- التوقيعات والأختام:
- توقيع الطبيب المختص.
- توقيع رئيس اللجنة الطبية.
- ختم الهيئة العامة للتأمين الصحي.
ما الأوراق المطلوبة لاستخراج نموذج 111 تأمين صحي؟
تبعًا لموقع الهيئة العامة لوزارة الصحة المستندات المطلوبة لتوقيع الكشف الطبي واستخراج استمارة 111 كالتالي:
- بطاقة الرقم القومي.
- صورة شخصية.
- رسوم تقدر 150 للكشف العادي و200 جنية للكشف المستعجل.
- استمارة 111 مختومة بثلاثة أختام.
- استكمال الكشف الطبي المطلوب.
- معرفة مكان اللجنة والحجز لديها.
كم سعر نموذج 111 فارغ؟
يتراوح سعر نموذج 111 شامل الفحص بين 315 جنية الى 365 جنية ويختلف سعر الاستمارة باختلاف نوع الكشف، ويأتي سعر نموذج 111 كالآتي:
- سعر الاستمارة: 15 جنية.
- الكشف العادي: سعره يبدأ من 150 جنية.
- الكشف المستعجل: يبدأ من 200 بالإضافة إلى ثمن الاستمارة.
- كشف المخدرات: يبلغ سعره 80 جنية.
- غير اللائقين: يتم دفع 50 جنية للكشف في المرة الأولى، و70 جنية في المرة الثانية.
- غير المصريين: سعر الكشف 160 بالإضافة إلى ثمن كشف المخدرات.
- سعر طوابع التأمين الصحي: 21 جنية مصري، أما طابع المهن الطبية 25 قرش.
دليل أماكن استخراج نموذج 111
إذا كنت تستعد للتعيين في جهة حكومية أو ترغب في الاشتراك بالتأمين الصحي، فستحتاج إلى استخراج نموذج 111 المخصص للكشف الطبي الرسمي. تختلف أماكن الحصول على النموذج من محافظة لأخرى، وغالبًا ما تكون داخل فروع هيئة التأمين الصحي أو المستشفيات التابعة لها. فيما يلي جدول منظم يضم أبرز أماكن استخراج النموذج في عدد من المحافظات المصرية لتسهيل الوصول إلى أقرب جهة مناسبة:
| رقم | المحافظة / المدينة | أماكن استخراج / شراء نموذج 111 | ملاحظات إضافية |
|---|---|---|---|
| 1 | القاهرة | التأمين الصحي بمدينة نصر – التأمين الصحي بروكسي – مستشفيات التأمين الصحي بالعباسية | يمكن الحصول على النموذج من أي فرع تابع للتأمين الصحي داخل القاهرة. |
| 2 | الجيزة | مقر التأمين الصحي بالجيزة – مكاتب هيئة التأمين الصحي | متوفر داخل مقرات الهيئة الرئيسية بالمحافظة. |
| 3 | مكاتب البريد الكبرى بالقاهرة | مكتب بريد الدواوين بميدان لاظوغلي – مكتب محمد فريد | بعض مكاتب البريد الكبرى توفر النموذج مباشرة. |
| 4 | القليوبية | الهيئة العامة للتأمين الصحي ببنها – مبنى مستشفى الحميات القديم بالخانكة – ميدان المؤسسة بشبرا الخيمة | يتم شراء النموذج من أقسام الاستقبال أو مكاتب الشؤون الإدارية. |
| 5 | طنطا (الغربية) | مستشفى التأمين الصحي بطنطا بجوار ديوان عام المحافظة | متوفر في شباك النماذج والتعيينات بالمستشفى. |
| 6 | الإسكندرية | مستشفيات التأمين الصحي بسموحة والعجمي – مقر الهيئة بشارع فوزي معاذ | متاح في أغلب فروع الهيئة والمستشفيات التابعة. |
| 7 | المنصورة (الدقهلية) | مستشفى التأمين الصحي بالمنصورة – إدارة التأمين الصحي بشارع الجمهورية | يتم استخراج النموذج من شباك النماذج الإدارية. |
| 8 | المنيا | مستشفى التأمين الصحي بالمنيا الجديدة – مقر الهيئة بجوار مديرية الصحة | يتطلب إحضار بطاقة الرقم القومي فقط. |
| 9 | أسيوط | مستشفى التأمين الصحي بأسيوط – مكتب الهيئة العامة للتأمين الصحي | يتم شراؤه قبل توقيع الكشف الطبي للتعيين. |
| 10 | سوهاج | مستشفى التأمين الصحي الرئيسي بشارع الجمهورية – مكتب الهيئة أمام مديرية الشؤون الصحية | متوفر يوميًا خلال مواعيد العمل الرسمية. |
رقم حجز موعد الكشف الطبي نموذج 111 الخط الساخن
عندما تريد حجز موعد لتوقيع الكشف الطبي اتبع الخطوات الآتية:
- احضر الاستمارة من المكان المخصص لها في مدينتك، واذهب إلى المنشأة التي ترغب في الالتحاق بها، وقم بملئها وختمها.
- تأكد من وجود صورة شخصية معك.
- اتصل برقم خدمة العملاء 19806.
- سيقوم موظف الاستقبال بملء كافة البيانات المطلوبة مثل (المهنة، رقم البطاقة، عنوان العمل) لحجز استمارة الكشف الطبي.
- يتم تحديد معاد ويتراوح الميعاد من 11 إلى 14 يوم من موعد التواصل.
هل يوجد كشف مخدرات في نموذج 111؟
نعم يوجد كشف مخدرات فى استمارة نموذج 111، وهو واحد من ضمن عدة تحليل مطلوبة وخاصة للسائقين.
تنزيل نموذج 111 pdf
لتحميل استمارة نموذج 111 بصيغة pdf: اضغط هنا









